Cardiologie pediatrica
In unitatile de cardiologie pediatrica ingrijim fetusi (din uter), nou-nascuti, copii si adulti care sufera de defecte cardiace congenitale sau de boli de inima specifice dobandite.
In unitatile de cardiologie pediatrica avem grija de fetusi (din uter), nou-nascuti, copii si adulti care sufera de defecte cardiace congenitale sau de boli de inima specifice dobandite.
Clinicile ambulatorii – consultatii cardiologice pediatrice
Nou-nascutii si copiii sunt trimisi la clinica speciala de ingrijire dupa ce un medic pediatru, un cardiolog sau un medic generalist a suspectat un nou-nascut cu probleme cardiace sau o afectiune dobandita.
In ultimul deceniu functioneaza in Israel clinicile cardio-genetice.
Aceste clinici noi si unice au fost infiintate ca proiecte mixte ale centrelor de cardiologie pediatrica si departamentelor de genetica. Un cardiolog si un genetician examineaza copilul si chestioneaza parintii in scopul de a oferi o consiliere genetica specifica din familia copilului sau fatului afectat. Explicatiile cu privire la afectiune si probabilitatile de transmitere a acesteia sunt prezentate si discutate cu familia. Femeile insarcinate care poarta un copil cu un defect cardiac care a fost diagnosticat prin ultra-ecografie sunt, de asemenea, trimise. In plus fata de o explicatie aprofundata a bolii si de planificarea nasterii, se pune accent pe ingrijirea postnatala si pe prognoza.
Laboratoarele neinvazive
Ecocardiografia fetala
Femeile gravide care poarta un copil suspectat de a avea o afectiune cardiaca, sau femeile care au un istoric de probleme cardiace in familie, sunt, de asemenea trimise pentru a fi supuse examinarii. De asemenea, femeile insarcinate cu risc ridicat care sufera de o boala sistemica, cum ar fi diabetul zaharat sau lupus, sunt supuse in mod obisnuit unei ecocardiografii fetale. Examinarea se face, de obicei, intre saptamanile 17 si 22 de sarcina. Cu toate acestea, in unele cazuri in care dezvoltarea unei probleme cardiace are un grad de suspectare ridicat, ecocardiografia fetala va fi deja efectuata in a 14 –a saptamana de gestatie. In cazurile rare, ecocardiografia fetala trans-vaginala se va efectua chiar mai devreme, adica in saptamana a 11-a de sarcina.
Nou-nascutii, sugarii si copii, care par sa sufere de boli de inima sunt examinati prin ecocardiografie pentru a determina starea lor.
Testul pediatric de efort
Acest test se efectueaza in mod similar cu testul de efort pentru adulti, totusi, cu o frecventa cardiaca-tinta ajustata in functie de varsta. Spre deosebire de adulti, indicatia de a efectua acest test la copii nu este de obicei pentru boala cardiaca ischemica, ci pentru a evalua functia cardiaca, dupa o interventie chirurgicala sau pentru a investiga o aritmie cardiaca in timpul efortului.
Holter pediatric
La copii, monitorizarea ECG de 24 de ore este folosita in principal pentru a evalua o aritmie congenitala sau dobandita.
Laboratoarele invazive
Cateterismul cardiac pediatric
La copii, cateterismul cardiac este rareori efectuat ca o procedura de diagnosticare, deoarece majoritatea bolilor cardiace structurale si functionale sunt diagnosticate prin ecocardiografie. Unele cateterizari sunt realizate pentru evaluarea hemodinamica Inainte de interventia chirurgicala.
In majoritatea cazurilor, bebelusul sau copilul va fi recomandat pentru o procedura transcutanata, cum ar fi ocluzia cu inel a PDA, inchiderea dispozitivului unui defect septal atrial (ASD), sau crearea unei comunicari prin septul inter-atrial in cazul In care nou-nascutul are o transpunere a arterelor mari.
Ecocardiografia trans-esofagiana intra-operatorie si intra-cateterism (TEE)
TEE este efectuata in timpul interventiilor chirurgicale sau a interventiilor terapeutice transcutanate din laboratorul de cateterism pentru a oferi imagini on-line ale inimii.
Servicii de internare in spital
In plus, cardiologii pediatrici ai unitatii de ingrijire a copiilor primiti la diferite departamente din cadrul spitalului, si anume:
1. Pediatrie
2. Neonatologie
3. Unitatea de Terapie Intensiva Pediatrie
4. Chirurgie pediatrica